Brunnstrom 階段特定復健練習（專業版）
第一階段：肌肉鬆弛（無自主運動）
目標： 防止僵硬，保持關節活動性，刺激感覺意識。
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被動活動範圍（PROM）： 治療師透過全方位運動來移動肢體（肩膀、手肘、手腕、手指、臀部、膝蓋、腳踝）。
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定位： 使用夾板或枕頭防止攣縮（例如手指手錐、踝足矯正器）。
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感官刺激：
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刷洗、輕拍或冰敷肌肉以提高意識。
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負重（例如，將手放在桌子上以刺激本體感覺）。
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第二階段：痙攣開始，基本協同作用出現
目標： 鼓勵協同作用內的運動。
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促進協同模式：
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上肢（屈肌協同）：
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聳肩→屈肘→前臂旋後。
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使用 觸覺提示 （敲擊二頭肌）來觸發運動。
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下肢（伸肌協同）：
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髖部伸展→膝部伸展→踝部蹠屈。
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重量轉移 坐著/站著時刺激伸展。
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輔助運動：
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治療師幫助引導肢體通過協同模式（例如，在抬起手臂的同時彎曲手肘）。
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第三階段：痙攣高峰與強協同優勢
目標： 加強內部協同作用，防止攣縮。
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抵制協同運動：
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手臂屈曲協同作用： 患者克服輕微阻力，抬起手臂（手肘彎曲）。
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腿部伸展協同作用： 坐著時將腳壓在地板上。
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負重活動：
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將受影響的手臂靠在桌上以刺激穩定性。
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拉伸痙攣肌肉：
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腕部/手指伸肌、踝部背屈肌（以抵銷緊張感）。
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第四階段：減少痙攣和部分協同作用中斷
目標： 訓練動作外部協同，提升協調性。
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打破協同效應：
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手臂： 抬起手臂但不彎曲手肘（孤立肩部屈曲）。
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手： 練習伸展手指，同時保持手腕伸直。
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重量轉移練習：
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坐著時向側面伸手以分離軀幹/手臂的運動。
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輔助抓握與釋放：
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拾取輕物體（例如泡沫球），同時最大程度減少協同效應。
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第五階段：協同效應進一步瓦解，更多自願控制
目標： 改善動作，提高獨立性。
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獨立關節控制：
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手指反對： 用拇指觸碰每個指尖。
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踝關節背屈： 抬起腳趾，同時保持膝蓋伸直。
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功能任務：
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轉動門把，捧起杯子，跨過障礙。
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雙邊活動：
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拍手、端托盤（提高協調性）。
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第六階段：輕微痙攣和接近正常的協調性
目標： 提升精細運動技能、速度和耐力。
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精準任務：
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扣襯衫、寫字、使用餐具。
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動態平衡：
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在不平坦的路面上行走，採用串聯姿勢。
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阻力訓練：
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使用輕重量或阻力帶來增強力量。
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患者可以做正常的日常工作。
第七階段：正常運動功能
目標： 保持收益，防止補償習慣。
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高層活動：
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運動、跳舞、慢跑。
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精細動作挑戰：
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演奏樂器、打字、穿針引線。
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病人基本康復。
Brunnstrom 方法所使用的其他技術
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PNF（本體感覺神經肌肉促進）： 對角線運動模式可增強協調性。
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鏡像療法： 針對早期患者刺激運動想。
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EMG生物回饋： 幫助患者激活虛弱的肌肉。
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強制性運動療法（CIMT）： 對於第 4 階段及以上，強制使用受影響的肢體。
用於中風復健： 世界上最輕的 EMG 驅動三合一中風醫療設備：Mobilexo Arm（專業版）
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